Projet territorial de santé mentale (PTSM)

Le Projet territorial de santé mentale (PTSM) est une démarche ayant pour objectif de réorganiser la santé mentale et la psychiatrie en favorisant une coordination de proximité, souvent à l’échelle départementale, décidée collectivement par tous les acteurs de terrain du territoire réunis dans le cadre d’un Conseil territorial en santé.
Les PTSM sont des outils de déclinaison de la politique de santé mentale, élaborés à l’initiative des acteurs locaux.
Objectif : améliorer l’accès des personnes concernées à des parcours de santé et de vie de qualité, sécurisés et sans rupture.
Les projets territoriaux de santé mentale (PTSM)
La politique de santé mentale comprend des actions de promotion de la santé, de de prévention, de diagnostic, de soins, de réadaptation et de réinsertion sociale. Elle est mise en œuvre par des acteurs diversifiés intervenant dans ces domaines, notamment les établissements de santé autorisés en psychiatrie, les médecins libéraux, les psychologues, l’ensemble des acteurs de la prévention, du médico-social, du social (éducation, logement, hébergement, insertion, etc.) des usagers et des aidants.
La démarche PTSM permet à ces différents acteurs sur un territoire donné, d’œuvrer collectivement pour promouvoir la santé mentale, agir sur la prévention de la souffrance et des troubles psychiques et pour améliorer le parcours de santé et de vie des personnes qui en sont atteintes, par une prise en charge coordonnée, sans rupture et centrée sur leurs capacités d’agir et leurs aspirations.
A partir d’un diagnostic territorial partagé et sous la coordination d’un chef de projet les acteurs élaborent un projet territorial de santé mentale qui doit répondre aux 6 priorités suivantes :
- Le repérage précoce des troubles psychiques, l’élaboration d’un diagnostic et l’accès aux soins et accompagnements sociaux et médico-sociaux (en favorisant le milieu de vie ordinaire)
- La mise en place de parcours de santé et de vie de qualité et sans rupture pour les personnes souffrant de troubles psychiques graves en situation ou à risque de handicap psychique
- L’accès des personnes présentant des troubles psychiques à des soins somatiques adaptés
- L’organisation de la prévention et de la prise en charge des situations de crise et d’urgence
- Le respect et la promotion des droits des personnes (développement de l’empowerment, destigmatisation)
- Une action sur les déterminants de la santé mentale (compétences psycho-sociales, prévention)
Le diagnostic territorial partagé et le projet territorial de santé mentale sont arrêtés par le Directeur général de l’ARS, après les consultations prévues par la réglementation à savoir après avis des conseils locaux de santé mentale et des conseils territoriaux de santé concernés.
Chaque PTSM fait l’objet d’une déclinaison au sein d’un contrat territorial de santé mentale (CTSM) entre l’ARS et les acteurs participant à sa mise en œuvre. Celui-ci a vocation à constituer une véritable feuille de route opérationnelle pour 5 ans et un document de référence des actions à mener sur le territoire et des moyens à mobiliser pour y parvenir.